Episodisch, chronisch, mit oder ohne Aura – welche Migräne hast du?

Das Gehirn von Menschen mit Migräne reagiert empfindlicher auf Reize, die ins Gehirn einströmen. Das Gehirn ist sozusagen immer auf Empfang und nimmt sehr viele Reize wahr. Analog zu den vielen einströmenden Reizen gibt es auch viele verschiedene Erscheinungsformen.² Meistens wird zwischen episodischer und chronischer Migräne unterschieden.¹ Zudem gibt es Migräne mit und ohne Aura.³ Weitere Migräneformen sind beispielsweise die familiäre hemiplegische Migräne oder die menstruelle Migräne.^3,4 Welche betrifft dich?

Episodische und chronische Migräne

Ärztinnen und Ärzte teilen Migräne in episodische und chronische Migräne ein – je nachdem, wie oft die Attacken kommen.

Bei chronischer Migräne hat man seit mindestens 3 Monaten mindestens 15 Kopfschmerztage pro Monat, davon mindestens 8 Tage mit typischen Migränesymptomen (wie pochender Schmerz, Licht- oder Lärmempfindlichkeit).^1,15

Migräne ohne Aura

Am häufigsten tritt Migräne ohne eine vorherige Aura auf. Die Migräneattacke kommt meist plötzlich, oft begleitet von starken, pochenden Kopfschmerzen, Übelkeit und einer Überempfindlichkeit gegenüber Licht, Geräuschen oder Gerüchen.⁵ Das musst du nicht hinnehmen! Es gibt verschiedene Wege, diese Symptome zu lindern – von Entspannungsübungen bis hin zu einer auf dich abgestimmten Therapie.

Migräne mit Aura

VVon einer Migräne mit Aura sprechen Medizinerinnen und Mediziner, wenn ganz bestimmte Symptome auftreten. Das Wort „Aura“ wurde ursprünglich verwendet, um eine Art Ausstrahlung, etwas Unsichtbares, zu beschreiben, was einen Menschen umgibt oder vorausgeht. Eine Aura zeigt sich typischerweise durch vorübergehende Sehstörungen wie Flimmern, Lichtblitze oder Gesichtsfeldausfälle, manchmal auch durch Gefühlsstörungen oder Sprachprobleme. Ein häufiger Irrtum: Nicht alle Menschen, die mit Migräne leben, haben auch eine Aura. Und: Eine Aura kann auch ohne Kopfschmerzen auftreten.

5 Anzeichen einer Aura bei Migräne:^3,5,7

1. Sehstörungen
   Eingeschränktes Gesichtsfeld, Flimmern oder Lichtblitze, verschwommenes oder doppeltes Sehen.
2. Sprachblockade
   Schwierigkeiten, die richtigen Worte zu finden.
3. Sensibilitätsstörungen
   Zum Beispiel Kribbeln in den Händen.
4. Lähmungserscheinungen
   Schwierigkeiten, Arme oder Beine zu heben.
5. Gleichgewichtsprobleme
   Unsicherer Gang oder Schwierigkeiten, gezielte Bewegungen auszuführen.

Eine Aura kann sowohl vor dem Einsetzen der Kopfschmerzen als auch währenddessen oder danach auftreten. Typische Auren dauern in der Regel 5-60 Minuten, selten länger. Manchmal kommt eine Aura auch ohne nachfolgende Kopfschmerzen vor – eine sogenannte isolierte Aura.^3,5

Verschiedene Typen der Migräne mit Aura

Jede Migräne ist individuell. Doch es gibt verschiedene Formen von Migräne mit Aura, die sich in den Symptomen unterscheiden. Ein Blick lohnt sich – vielleicht erkennst du deine Migräne wieder.

Menstruelle Migräne

Bei manchen Frauen löst der starke Abfall des weiblichen Hormons Östrogen rund um die Periode Migräne aus – meist 2 Tage davor bis 3 Tage danach.
Dieser Hormonabfall regt im Gehirn die Freisetzung eines Botenstoffs namens CGRP an, der Blutgefäße weitet, Entzündungen auslöst und die typischen pochenden Kopfschmerzen verursacht.
Wenn die Attacke länger und intensiver ist, als du es gewohnt bist, und deine üblichen Medikamente nicht ausreichen, sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt darüber, ob Wirkstoffe mit einer länger anhaltenden Wirkung bei dir sinnvoll sein könnten.^3,4

Bauchmigräne bei Kindern und Jugendlichen

Die Bauchmigräne (abdominale Migräne) tritt häufig bei Kindern und Jugendlichen auf. Man erkennt sie unter anderem an Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und Blässe im Gesicht. Die Symptome können 2 bis 72 Stunden andauern und in eine klassische Migräne übergehen.¹⁴

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