So unterscheidest du Migräne und Kopfschmerzen
Kopfschmerzen hatte nahezu jeder von uns schon einmal. Manchmal ahnt man, woher sie kommen – vielleicht auf einer Party zu viel getrunken oder ein plötzlicher Wetterumschwung – und nach einer Weile sind sie wieder weg.
Es gibt aber auch Schmerzen, die länger bleiben und sich ganz anders anfühlen.
Wie viele Kopfschmerzarten gibt es?
Kopfschmerzen sind sehr individuell und lassen sich kaum mit andersartigen Schmerzen vergleichen. Kein Wunder: Es gibt über 200 verschiedene Kopfschmerzarten, die in der Medizin unterschieden werden. Diese lassen sich in zwei große Gruppen unterteilen: in primäre und sekundäre Kopfschmerzen.1
Zu den primären Kopfschmerzen gehören Migräne, Spannungskopfschmerz und Clusterkopfschmerz. Diese Arten von Kopfschmerzen gelten als eigenständige Erkrankungen.
Sekundäre Kopfschmerzen sind häufig ein Symptom einer anderen Erkrankung, zum Beispiel einer Hirnhautentzündung oder eine Verletzung der Halswirbelsäule. Kopfschmerzen können auch als Nebenwirkung von Medikamenten oder bei deren Entzug auftreten.
Anzeichen für Migräne
Die häufigsten Arten von Kopfschmerzen bei uns sind Migräne sowie Spannungs- und Clusterkopfschmerz.2 Man erkennt sie nicht nur an unterschiedlichen Symptomen, sondern auch daran, wo man die Schmerzen spürt.
Es gibt verschiedene Regionen im Kopf, an denen sie auftreten können. Das könnte ein erster Hinweis auf deine Art der Kopfschmerzen sein.1
Verschiedene Symptome von Kopfschmerzerkrankungen
Kopfschmerzen und Migräne sind neurologische Erkrankungen, die sich meist durch mehrere Symptome äußern. Bestimmte Begleiterscheinungen oder die Kombination von Symptomen geben dir weitere Hinweise darauf, um welche Art von Kopfschmerzen es sich bei dir handeln könnte.1
Unterschiedliche Arten und Symptome der Kopfschmerzen
Wie fühlen sich deine Kopfschmerzen an? Spüre in dich hinein: dumpf oder ziehend, stechend, hämmernd und pulsierend? Es gibt viele Begriffe, um Schmerzen möglichst genau zu beschreiben. Diese Einordnung hilft auch deiner Ärztin oder deinem Arzt bei der Diagnose. Neben der Art der Schmerzen spielen auch Begleiterscheinungen und die Häufigkeit eine wichtige Rolle. Um hier einen besseren Überblick zu bekommen kannst du sie in Form eines Kopfschmerztagebuchs dokumentieren.
Denn, wenn ihr die Symptome kennt, könnt ihr gemeinsam erkennen, welche Kopfschmerzform es sein könnte.
Spannungskopfschmerzen
Mindestens zwei der Kriterien 1-3 sollten erfüllt sein:1,3,4
1. Spannungskopfschmerzen können zwischen 30 Minuten und sieben Tagen andauern.
2. Mindestens zwei der folgenden vier Kriterien sind vorhanden, damit es Spannungskopfschmerzen können sein:
- Beidseitiger Kopfschmerz
- Drückender oder ziehender (nicht pulsierender) Schmerz
- Leichte oder mittlere Intensität
- Keine Verschlimmerung durch körperliche Aktivität wie z. B. Gehen oder Treppensteigen.
3. Beide der folgenden Punkte sind erfüllt:
- Keine Lichtempfindlichkeit
- Keine Übelkeit oder Erbrechen
Migräne mit und ohne Aura
Mindestens fünf Attacken, die Kriterien 1-3 erfüllen:1,3,4
1. Eine Migräneattacke kann zwischen 4 und 72 Stunden andauern, wenn sie nicht oder
nicht richtig behandelt wird.
2. Mindestens zwei der folgenden vier Kriterien sind vorhanden, damit es Migräne sein kann:
- Einseitige Kopfschmerzen
- Pulsierender Schmerz
- Mäßige oder starke Schmerzintensität
- Verschlimmerung durch körperliche Aktivität oder der Schmerz führt zur Vermeidung von körperlicher Aktivität
3. Während der Attacke tritt mindestens eines der folgenden Symptome auf:
- Übelkeit und/ oder Erbrechen
- Lichtempfindlichkeit
Clusterkopfschmerzen
Mindestens fünf Attacken, die Kriterien 1-3 erfüllen:1,4
1. Clusterkopfschmerzen sind schwere einseitige Schmerzen in oder über der Augenhöhle und/oder Schläfenschmerzen,
die unbehandelt zwischen 15 und 180 Minuten dauern können. Der Schmerz wird als brennend, stechend
oder bohrend empfunden.
2. Clusterkopfschmerzen werden oft durch folgende Beschwerden begleitet:
- Hervortreten der Bindehaut im Auge und/ oder Tränenfluss
- Nasenverstopfung und/oder -laufen
- Angeschwollene Augenlider
- Schwitzen auf der Stirn oder im Gesicht
- Verengte Pupillen oder herabhängendes Augenlid
- Gefühl der Unruhe oder Erregung
-
„Ich geh doch wegen Kopfschmerzen nicht in die Praxis!“
-
5 Mythen und Fakten über Migräne
-
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3. Clusterkopfschmerzen können täglich, mehrmals täglich oder in größeren Abständen (alle zwei Tage) auftreten.
Ich denke, ich habe Migräne – und jetzt?
Ein weiteres Kriterium ist, wie stark die Symptome deinen Alltag beeinflussen. Das erkennst du ganz einfach mit unserem Migräne-Alltagscheck*. Das Ergebnis kannst du ausdrucken und mit zu deiner Ärztin oder deinem Arzt nehmen. Beides zusammen unterstützt dich dabei, deine individuellen Kopfschmerzen bei einem Gespräch mit deiner Ärztin oder deinem Arzt möglichst gut zu beschreiben.
*Basiert auf dem medizinisch anerkannten MIDAS-Fragebogen (dt.: „Migräne-Beeinträchtigungs-Assessment“). Der Migräne-Alltagscheck ersetzt keine ärztliche Beratung oder Diagnose.
Kopfschmerzen besser verstehen
Das Verständnis für deine Kopfschmerzen und das Ergebnis des Migräne-Alltagschecks helfen dir und deiner Ärztin oder deinem Arzt dabei, eine genaue Diagnose und die für dich passende Behandlung zu erlangen.
Unsere Hinweise und Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung, sondern unterstützen dich optimal dabei, gut vorbereitet ins Gespräch mit deiner Ärztin oder deinem Arzt zu gehen. Damit habt ihr gemeinsam die Chance, deine Symptome zu lindern und eventuell die Anzahl deiner Migränetage zu reduzieren – damit du deinen Alltag trotz Kopfschmerzen aktiver und angenehmer gestalten kannst. Denn das Leben ist zu schön, um es mit Schmerzen auf der Couch zu verbringen
2. https://www.gesundheitsinformation.de/wie-unterscheiden-sich-verschiedene-kopfschmerzformen.html, zuletzt abgerufen am 17.12.2025
3. Journal of Health Monitoring. Migräne und Spannungskopfschmerz in Deutschland. Prävalenz und Erkrankungsschwere im Rahmen der Krankheitslast-Studie BURDEN 2020. Robert-Koch-Institut 2020, zuletzt abgerufen am 17.12.2025
4. https://headachejournal.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1526-4610.1999.3903181.x, zuletzt abgerufen am 17.12.2025
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