Glaukom: Behandlung

Wie wird ein Glaukom behandelt?

Auch wenn Glaukomerkrankungen bislang nicht heilbar sind, gibt es eine Reihe von Therapiemöglichkeiten, mit denen sich ein Glaukom heute gut behandeln lässt. Eine konsequente Therapie ist wichtig, um Sehbeeinträchtigungen zu verhindern bzw. aufzuhalten.

Welche Behandlung bei grünem Star infrage kommt, hängt von der Glaukomart, von möglichen Grund- und Begleiterkrankungen und auch von den individuellen Voraussetzungen ab. Bei der häufigsten Glaukomform, dem OffenwinkelglaukomHäufigste Glaukomform, bei der es durch einen erhöhten Augeninnendruck zu einer Schädigung des Sehnervs kommt., ist die Senkung des Augeninnendrucks das Ziel der Therapie.

Glaukomtherapie: Was passt zu meinem Alltag?

Auch Ihre persönlichen Gegebenheiten und Bedürfnisse sollten bei der Behandlung des grünen Stars berücksichtigt werden. So kann es z. B. eine Herausforderung sein, sich selbst Augentropfen in der benötigten Anzahl an Tropfen richtig zu verabreichen. Auch täglich an das Tropfen zu denken kann im Alltag schnell vergessen werden. Dabei ist es sehr wichtig, dass Sie Ihre Glaukomtherapie sicher und regelmäßig umsetzen können, um die Sehkraft zu bewahren.

Sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt bzw. Ihrer Augenärztin darüber, welche Möglichkeiten für die Behandlung Ihres Glaukoms infrage kommen, wie diese genau durchgeführt werden und wie Sie diese möglichst gut mit Ihrem Leben vereinbaren können.

Glaukom und Medikamente – das ist zu beachten

Es gibt unterschiedliche Medikamente, die bei einem Glaukom eingesetzt werden können. In den meisten Fällen werden zunächst Augentropfen zur Senkung des Augeninnendrucks angewendet. Es stehen unterschiedliche Wirkstoffe zur Verfügung, die allein oder kombiniert angewendet werden. Sie senken entweder die Bildung von Kammerwasser oder verbessern seinen Abfluss.

Zu den Medikamenten, die bei Glaukom Anwendung finden, gehören u. a. Prostaglandine, Prostamide, Betablocker, Alpha-Agonisten und Karboanhydrase-Hemmer. Wichtig beim Einsatz von Augentropfen, die ein- oder mehrmals täglich angewendet werden, ist der sorgfältige und pünktliche Gebrauch, der einiges Geschick erfordert.

Tipp: Augentropfen richtig anwenden

Waschen Sie sich vor der Anwendung gründlich die Hände.

Neigen Sie den Kopf in den Nacken, schauen Sie nach oben und ziehen Sie das untere Augenlid vorsichtig nach unten, sodass eine kleine „Unterlidtasche“ entsteht.

Mit der anderen Hand halten Sie das Fläschchen mit den Augentropfen so über das Auge, dass der Tropfen direkt in die Vertiefung fallen kann. Berühren Sie die Augenoberfläche oder das Lid nicht mit der Spitze des Fläschchens. Bringen Sie die Tropfen in der laut Gebrauchsinformation genannten Dosierung in das Auge ein.

Lassen Sie das Lid los und schließen Sie das Auge. Drücken Sie Ihren Finger für 2 Minuten gegen den inneren Augenwinkel des geschlossenen Auges. Das kann helfen zu verhindern, dass das Medikament in den übrigen Körper gelangt.

Beachten Sie bitte die jeweiligen Empfehlungen in der Gebrauchsinformation Ihrer verschriebenen Augentropfen.

Glaukom lasern – SLT-Laserbehandlung

Zu den Behandlungsmöglichkeiten beim grünen Star gehört das Lasern. Es kann die sogenannte Lasertrabekuloplastik (SLT) zum Einsatz kommen. Bei der SLT erfolgt die Einwirkung mit Laserimpulsen auf das TrabekelwerkFeinporiges Gewebe im Kammerwinkel; Hauptabfluss des Kammerwassers.. Dadurch wird eine Verbesserung des Abflusses von KammerwasserKlare Flüssigkeit, die in der vorderen Augenkammer zirkuliert; versorgt Linse und Hornhaut mit Sauerstoff und Nährstoffen. im Auge und die Senkung des Augeninnendrucks erreicht. Der Eingriff wird ambulant durchgeführt und kann bei Bedarf wiederholt werden.

Mikroinvasive und mikroinzisionale Verfahren

Bei einem mikroinvasiven Eingriff erfolgt die Behandlung schonend über einen sehr kleinen Zugang. Beim Glaukom werden auf diese Weise winzige Implantate (Stents) eingesetzt. So kann z. B. mit einem Gelimplantat, einem sehr kleinen weichen Röhrchen, ein Kanal gebildet werden. Durch ihn kann das Kammerwasser aus der vorderen AugenkammerMit Kammerwasser gefüllter Bereich des Auges zwischen Hornhaut und Regenbogenhaut. ablaufen und der Augeninnendruck gesenkt werden. Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung und eine Naht ist nicht notwendig. Im Anschluss kann u. U. eine Verringerung oder sogar ein Verzicht auf zusätzliche Medikamente erreicht werden.

Glaukom operieren

Zu den Operationen beim grünen Star zählt die sogenannte Kanaloplastik. Dafür wird mit einem Mikrokatheter der Abflusskanal des Kammerwassers aufgedehnt. Das Kammerwasser kann besser abfließen und der Augeninnendruck gesenkt werden.

Eine weitere Möglichkeit der Operation beim Glaukom ist die Trabekulektomie (TE), bei der ein künstlicher Abfluss für das KammerwasserKlare Flüssigkeit, die in der vorderen Augenkammer zirkuliert; versorgt Linse und Hornhaut mit Sauerstoff und Nährstoffen. geschaffen wird. Für den Therapieerfolg ist neben der Operation eine intensive Nachsorge erforderlich.

Glaukom-Behandlung: Dranbleiben für die Sehkraft

Arzttermine, täglich die Augen tropfen und dann noch die Ungewissheit, wie sich das Sehvermögen entwickelt – das Leben mit einem Glaukom verlangt viel Geduld, Zeit und Kraft von Ihnen. Machen Sie sich jedoch bewusst, dass Ihre Therapie die Basis dafür ist, dass Sie im Leben möglichst wenig Einschränkungen durch das Glaukom erfahren. Auch Ihre eigene aktive Mitarbeit wird dafür benötigt. Bleiben Sie bei der Therapie dabei und halten Sie alle Behandlungs- und Kontrolltermine ein.