Leben mit Colitis ulcerosa

Leben mit Colitis ulcerosa

Ist die Colitis ulcerosa aktiv, ist das meistens in vielen Lebensbereichen zu spüren. Ihre Behandlung kann gegensteuern und dafür sorgen, dass die Erkrankung Ihren Alltag möglichst wenig einschränkt.

Mit der gewissenhaften und regelmäßigen Umsetzung Ihrer Therapie schaffen Sie die Basis dafür, dass Ihre Behandlung wirken kann. Darüber hinaus haben Sie die Möglichkeit, durch eine gezielte Ausrichtung Ihres Lebensstils selbst positiv auf den Krankheitsverlauf und Ihr allgemeines Wohlbefinden Einfluss zu nehmen.

Aktiv durchs Leben mit Colitis ulcerosa

Es gibt viele Ansatzpunkte für einen ausgewogenen Lebensstil, etwa Ernährung, Stressbewältigung oder Sport und Bewegung. Werden Sie aktiv und finden Sie heraus, was Ihnen persönlich in Ihrer Lebenssituation guttut:

• Was beeinflusst die Colitis ulcerosa und wie können Sie darauf einwirken?
• Welche Seiten der Erkrankung sind besonders belastend und was lässt sich daran ändern?
• Was können Sie tun, um Ihren Alltag mit Colitis ulcerosa zu erleichtern?

Ernährung bei Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa betrifft den Verdauungstrakt, die Ernährung hat daher einen besonderen Stellenwert. Eine spezielle Colitis-ulcerosa-Diät gibt es jedoch nicht. Die wichtigste Ernährungsregel lautet: Erlaubt ist, was bekommt!

Es kommt also darauf an, die eigene Ernährung auf die persönlichen Bedürfnisse, die Krankheitsaktivität und eventuelle Komplikationen auszurichten. Wählen Sie als Basis eine ausgewogene und gesunde Ernährung. Auf diese Weise kann es Ihnen gelingen, unterstützend positiv auf die Colitis ulcerosa und das eigene Wohlbefinden einzuwirken.

Individuelle Unverträglichkeiten bei Colitis ulcerosa

Ein wichtiger erster Schritt, um Ihren Speiseplan auf Ihre persönlichen Bedürfnisse auszurichten, ist es, herauszufinden, was Ihnen gut bekommt und was Sie nicht vertragen. Es gibt Lebensmittel, die eher gut oder eher nicht gut bekömmlich sind. Verallgemeinern lässt sich das jedoch nicht. Unverträglichkeiten können sich darüber hinaus mit der Zeit ändern, etwa im Schub oder wenn die Krankheitsaktivität nachlässt.

Ernährung während eines Schubs

Während eines Schubs kann der Körper bei Colitis ulcerosa mit der üblichen Ernährung überfordert sein. Oft werden dann weniger Speisen vertragen. Der Verzicht auf Ballaststoffe kann helfen, die entzündete Darmschleimhaut zu schonen. Leicht verdauliche und pürierte Speisen sind besonders gut verträglich. Achten Sie darauf, ausreichend Flüssigkeit, Nährstoffe und Kalorien aufzunehmen, wenn die Erkrankung aktiv ist.

Nährstoffmangel vorbeugen

Wenn der Körper mit einer Entzündung klarkommen muss, hat er einen erhöhten Nährstoff- und Flüssigkeitsbedarf. Auf der anderen Seite kann die Entzündung des Darms die Nährstoffaufnahme mindern, Durchfall zu Flüssigkeitsverlust führen und Appetitlosigkeit das Essen erschweren. Es ist daher wichtig, einer Unterversorgung mit einzelnen Vitaminen, Mineralstoffen oder Spurenelementen sowie einem Gewichtsverlust entgegenzuwirken. Der Mangel eines bestimmten Nährstoffs sollte stets vom behandelnden Arzt festgestellt werden. Ein Blutbild kann aufdecken, ob es zu einem Mangel gekommen ist. Gelingt es nicht, genug zu essen, um die nötigen Kalorien aufzunehmen, kann Trinknahrung eine Unterstützung sein, um einen Gewichtsverlust zu vermeiden. Auch in diesem Fall sollten Sie sich mit Ihrem behandelnden Arzt abstimmen.

10 Punkte für eine ausgewogene Ernährung

Bei Colitis ulcerosa wird eine gesunde und ausgewogene Ernährung unter Berücksichtigung der individuellen Unverträglichkeiten und Bedürfnisse empfohlen. Doch was bedeutet gesunde Ernährung? Die 10 Punkte der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) geben eine gute Orientierung für einen ausgewogenen Speiseplan:

1. Vielseitig essen
2. Gemüse und Obst – „5 am Tag“, das heißt fünf Portionen Gemüse und Obst am Tag, möglichst frisch, nur kurz gegart
3. Bei Getreideprodukten besser Vollkorn als Weißmehl wählen
4. Tierische Lebensmittel als Ergänzung: täglich Milch und Milchprodukte; ein- bis zweimal in der Woche Fisch; nicht mehr als 300 bis 600 g Fleisch pro Woche
5. Bewusste Auswahl von Fetten: pflanzlichen Ölen den Vorzug geben; versteckte Fette in verarbeiteten Lebensmitteln meiden
6. Zucker und Salz in Maßen
7. Reichlich Flüssigkeit: ca. 1,5 Liter am Tag trinken, bevorzugt Wasser
8. Speisen schmackhaft und schonend zubereiten
9. Achtsam essen: Zeit nehmen und das Essen genießen
10. Auf das Gewicht achten und in Bewegung bleiben

Entzündungsbewusster Speiseplan

Neben einer ausgewogenen Ernährung kann sich eine bewusste Auswahl von Lebensmitteln positiv auf das Entzündungsgeschehen im Körper auswirken. Dabei sind es vor allem Fette, Vitamine und Spurenelemente, die eine besondere Rolle spielen.

• Fettsäuren: Aus Arachidonsäure, einer Omega-6-Fettsäure, werden entzündungsfördernde Stoffe im Körper gebildet. Sie ist in tierischen Fetten enthalten und sollte möglichst gemieden werden.

  Bestimmte Omega-3-Fettsäuren hingegen haben eine entzündungshemmende Wirkung. Sie sind in Kaltwasserfisch sowie pflanzlichen Ölen wie Leinöl, Walnussöl, Rapsöl oder Sojaöl enthalten.

• Antioxidantien: Die entzündlichen Prozesse im Körper setzen freie Radikale frei. Dabei handelt es sich um sauerstoffhaltige Verbindungen, die Zellen im Körper angreifen und zur Entstehung entzündungsfördernder Stoffe beitragen können.

  Antioxidantien fangen freie Radikale ab und machen sie unschädlich. Vitamin C, Vitamin E, Provitamin A, Selen und Zink sowie die sekundären Pflanzenstoffe Carotinoide, Flavonoide und Polyphenole zählen zu den Antioxidantien. Sie sind insbesondere in Obst, Gemüse und Nüssen enthalten.

^{Quellen:
Kucharzik T et al. Z Gastroenterol 2020; 58: 241–326. | Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. V. Vollwertig essen und trinken nach den 10 Regeln der DGE. URL: https://www.dge.de/ernaehrungspraxis/vollwertige-ernaehrung/10-regeln-der-dge/ (Zugriff: 18.02.2022).}

Sport und Bewegung mit Colitis ulcerosa

Sport und Colitis ulcerosa – passt das zusammen? Die Antwort lautet ja! Bewegung hat keinen negativen Einfluss auf die Erkrankung und kann auch keinen neuen Schub auslösen.

Es gibt jedoch Hinweise, dass sich regelmäßige sportliche Aktivität positiv auf den Krankheitsverlauf auswirkt und die Lebensqualität verbessert. Wenn Sie in Bewegung bleiben, hat das jedoch noch viele weitere Vorteile für die Gesundheit, Ihr allgemeines Wohlbefinden und Ihre Lebensqualität.

• Fitness und Beweglichkeit: Sport verbessert Kraft, Ausdauer, Beweglichkeit und Koordinationsvermögen. Der Bewegungsapparat mit Muskulatur, Gelenken, Sehnen, Bändern und Knochen wird gestärkt. Bewegungseinschränkungen wird entgegengewirkt.
• Herz-Kreislauf-System und Stoffwechsel: Der Blutdruck kann durch Sport gesenkt werden und eine bessere Durchblutung die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels optimieren. Die Atmung wird gekräftigt und der Stoffwechsel angekurbelt.
• Entzündung und Immunsystem: Körperliche Aktivität bzw. Muskelaktivität wirkt sich auf unterschiedliche Zellen des Immunsystems aus. So kann Sport helfen, die Krankheitsaktivität zu dämpfen, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und die Beschwerden zu bessern.
• Psyche und Wohlbefinden: Stresshormone können durch sportliche Aktivität abgebaut und die Stresstoleranz erhöht werden. Die Grundstimmung hebt sich und depressiven Verstimmungen kann entgegengewirkt werden. Zudem fördert Sport das Selbstvertrauen und kann helfen, Ängste abzubauen.

Ihr individuelles Sportprogramm

Grundsätzlich ist durch Colitis ulcerosa in Sachen Sport nichts ausgeschlossen. Empfehlenswert ist es, die Trainingsform und den Umfang des Sportprogramms an Ihrer individuellen körperlichen Verfassung, der Krankheitsaktivität und eventuellen Begleiterkrankungen auszurichten. Hören Sie auf Ihren Körper und berücksichtigen Sie auch Ihre Leistungsgrenzen. Ein Gespräch mit Ihrem Arzt kann Ihnen helfen zu klären, welche sportlichen Aktivitäten sinnvoll sind.

Wenn die Colitis ulcerosa aktiv ist

Während eines Schubs wird der Körper bei Colitis ulcerosa durch die Entzündung belastet. Durchfall kann dafür sorgen, dass Nährstoffe nicht ausreichend aufgenommen werden. Ist die Erkrankung aktiv, sollten Sie es daher langsam angehen oder eine Sportpause machen. Wichtig ist zudem eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr. Wenn Sie wieder ins Training einsteigen, steigern Sie das Sportpensum Schritt für Schritt.

Nach der OP: Bauchschonend trainieren

Wenn Sie sich vor Kurzem einer Operation im Bauchraum unterzogen haben, sollten Sie die Bauchmuskulatur nicht übermäßig strapazieren. Vorsicht gilt auch vor möglichen äußeren Einwirkungen, etwa bei Ballsportarten. Wenn Sie ein Stoma tragen, kann eine Korsage den empfindlichen Bereich schützen. Wirkt sich Colitis ulcerosa auch auf Ihre Gelenke aus, wählen Sie besser eine gelenkschonende Sportart. Stimmen Sie sich mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten ab, was Sie beim Sport beachten sollten.

Mit Spaß zu mehr Bewegung

Eine weitere wichtige Voraussetzung, um in Bewegung zu kommen und auch dabeizubleiben, ist, dass der Sport Spaß macht. Überlegen Sie sich, was Ihnen bei sportlicher Aktivität liegt, und finden Sie die Bewegungsform, die zu Ihnen passt.

• Was ist Ihnen wichtig beim Sport? Gemeinsam trainieren? Draußen unterwegs sein? Probieren Sie neue Sportarten aus, bis Sie Ihre Bewegungsform gefunden haben.
• Setzen Sie sich realistische Ziele beim Sport. Starten Sie langsam und steigern Sie Ihr Trainingsprogramm Schritt für Schritt.
• Hören Sie auf Ihren Körper und akzeptieren Sie Ihre Leistungsgrenzen. Richten Sie Ihr Sportprogramm an Ihren persönlichen Bedürfnissen aus.
• Suchen Sie sich Trainingspartner. Zusammen in Bewegung zu kommen motiviert. Auch ein Sportverein oder Kurse im Fitnessstudio geben Gelegenheit für gemeinsame Bewegung.
• Setzen Sie sich feste Termine für Ihr Sportprogramm. Wenn Sie jede Woche zur gleichen Zeit trainieren, finden Sie leichter in Ihre Bewegungsroutine.

^{Quellen:
Dimitrov S, Hulteng E, Hong S. Brain Behav Immun 2017; 61: 60–68. | Wenzl HH. J Gastroenterol Hepatol Erkr 2018; 16: 72–79.}

Colitis ulcerosa und Beruf

Eine Colitis ulcerosa kann das Arbeitsleben stark beeinflussen. Der Beruf ist für viele Menschen jedoch ein wichtiger Lebensbereich, bei dem es um mehr als die finanzielle Unabhängigkeit geht.

Für Herausforderungen am Arbeitsplatz durch die Erkrankung gibt es unterschiedliche Lösungswege. Es kommt darauf an, herauszufinden, was im persönlichen Arbeitsumfeld möglich ist. Wichtig ist, dass Sie über Ihre eigenen Rechte und Möglichkeiten gut informiert sind.

Offen mit Colitis ulcerosa umgehen?

Ob Sie über die Colitis ulcerosa am Arbeitsplatz sprechen, ist immer eine individuelle Entscheidung. Ein offener Umgang kann jedoch Missverständnisse vermeiden und ist oft auch die Voraussetzung dafür, Hürden durch die Erkrankung aus dem Weg zu räumen. Manchmal können schon kleine Anpassungen, etwa flexible Arbeitszeiten, einen Unterschied machen.

Neue Perspektiven schaffen

Es kann auch passieren, dass Colitis ulcerosa es erfordert, beruflich eine neue Richtung einzuschlagen. Veränderung braucht oft Mut und kostet auch Kraft. Doch ein erfülltes Berufsleben kann einen wichtigen Beitrag zu einem Leben im Gleichgewicht leisten. Und: Sie sind nicht allein auf Ihrem Weg. Unterstützung für die Erhaltung der Arbeitskraft gibt es auf unterschiedlichen Wegen. Auch das Sozialrecht sieht viele Möglichkeiten vor, einen Ausgleich für Einschränkungen durch eine chronische Erkrankung zu schaffen. Welche Ansprüche bestehen und umgesetzt werden können, hängt jedoch immer von der individuellen Situation ab. Berufliche Integration, Schwerbehinderung, Rehabilitation – oft ist es nicht ganz einfach herauszufinden, wer für welches Anliegen zuständig ist und beraten kann. Die AbbVie Care-Broschüre „Ansprechpartner und Anlaufstellen bei chronisch-entzündlichen Erkrankungen“, die Sie unten als Download finden, kann Ihnen eine erste Orientierung verschaffen.