Verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für eine individuelle Therapie
Acne inversa ist eine chronische Krankheit und darüber hinaus nach heutigem Kenntnisstand nicht heilbar. Es stehen jedoch unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, mit denen eine deutliche Verminderung der Beschwerden möglich ist. Eine wirksame, frühzeitige und kontinuierliche Behandlung kann die Schmerzen lindern, den Hautveränderungen entgegenwirken und neue Schübe verhindern. Ebenso können die körperlichen und psychosozialen Folgen der Krankheit wie Minderwertigkeitsgefühle, Ausgrenzungsängste oder sogar Depressionen vermindert werden. Darüber hinaus kann auch der Verschlechterung des Gesundheitszustandes und der Narbenbildung entgegengewirkt werden.
Welche Therapieform für Sie persönlich die richtige ist, hängt in erster Linie vom Verlauf und der Aktivität Ihrer Erkrankung ab. Das Ziel einer erfolgreichen Behandlung ist es, Ihnen ein beschwerdefreies Leben zu ermöglichen und Ihre Lebensqualität langfristig sicherzustellen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Eine optimale Behandlung ist individuell auf den Patienten, den Schweregrad der Acne inversa, die Beschwerden und die persönlichen Lebensumstände abgestimmt. Ihr Arzt orientiert sich bei der Behandlung an Leitlinien, die basierend auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen erstellt werden. Zu den typischen Behandlungsformen zählen z. B. Medikamente, wie Antibiotika oder schmerzlindernde Salben, die innerlich oder äußerlich angewendet werden können. Darüber hinaus kann sogar ein operativer Eingriff erforderlich sein, der bei Acne inversa jedoch einen sensiblen Wundheilungsprozess nach sich ziehen kann. Alle Therapieformen können auch ergänzend eingesetzt werden – in manchen Fällen auch mit einer begleitenden psychologischen Unterstützung. Ein zusätzlicher Aspekt ist eine Veränderung des Lebensstils, da dieser sich positiv auf die Erkrankung und das allgemeine Wohlbefinden des Patienten auswirken kann.
Die medikamentöse Therapie
Um Bakterien zu bekämpfen, die sich im Bereich von Hautveränderungen ansiedeln können, werden Antibiotika eingesetzt. Bestimmte Antibiotika beeinflussen zusätzlich auch die Entzündung und verhindern eine Verschlechterung des Hautzustandes. Antibiotika werden bei leichten Formen der Erkrankung zum einen äußerlich als Lotion verwendet und können zum anderen begleitend zu anderen Medikamenten bzw. einer Operation in oraler Form – bei allen Schweregraden der Erkrankung – eingesetzt werden.
Bei mittelschweren bis schweren Ausprägungen von Acne inversa kann auch ein spezielles Biologikum eingesetzt werden, das unter die Haut gespritzt wird (subkutan). Dieses biotechnologisch hergestellte Medikament unterdrückt das Immunsystem und greift gezielt in die fehlgeleitete Reaktion der körpereigenen Abwehr ein. Es blockiert bestimmte Botenstoffe, die eine Entzündung auslösen bzw. fördern, unterbricht damit den Entzündungsprozess und ermöglicht es, die Erkrankung langfristig zu kontrollieren.
Biosimilars sind Nachahmerprodukte von originalen Biologika, bei denen es sich um sehr komplexe Arzneimittel handelt. Im Gegensatz zu Nachahmerpräparaten herkömmlicher, chemischer Arzneimittel (Generika), sind Biosimilars nicht mit dem Originalprodukt identisch, sondern ähneln diesem lediglich. Biologika und Biosimilars werden mit Hilfe von Zellen hergestellt. Da für Biosimilars andere Zellen verwendet werden als für die ursprünglichen Biologika, weicht der Herstellungsprozess ab. Aus diesem Grund können sich auch die Wirksamkeit und das Sicherheitsprofil eines Biosimilars von dem des Original-Biologikums unterscheiden. Ausführliche Informationen zu Biosimilars erhalten Sie auf www.biologika-info.de.
Operative Eingriffe
Wenn die medikamentöse Therapie bei Acne inversa nicht zum Erfolg führt, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Diese kann auch zeitgleich mit einer medikamentösen Therapie erfolgen. Bei einer Operation können unterschiedliche chirurgische Techniken angewendet werden, je nachdem, welcher Körperbereich betroffen ist und welche Beschwerden vorliegen. Bei der vielfältig diskutierten Option Abszessspaltung wird z. B. der Abszess geöffnet, um den Eiter abfließen zu lassen und die Schmerzen damit kurzfristig zu lindern. Durch eine Abdeckelung (Deroofing) kann ein Abszess operativ abgedeckt und entleert werden, ohne dass damit ein Heilungsprozess der betroffenen Hautstelle erreicht wird. Bei der Exzision hingegen wird das betroffene Gewebe operativ entfernt, zum Teil auch großflächig, um das Risiko eines Wiederauftretens zu reduzieren.
Aber mit einer Operation allein ist es nicht getan. Die darauffolgende Wundheilungsphase spielt eine ebenso wichtige Rolle. Dauer und Art der Wundheilung ergeben sich aus der Größe des entfernten Gewebebereichs und es können wenige Wochen bis mehrere Monate bis zur vollständigen Abheilung vergehen. In dieser Zeit kann durch eine optimale Wundversorgung eine Infektion vermieden und der Wundheilungsprozess beschleunigt werden.
Begleitende psychologische Unterstützung
Acne inversa kann nicht nur körperlich, sondern auch seelisch belastend sein. Die unangenehmen Hautveränderungen, Schmerzen und die Geruchsentwicklung können Ihre Lebensqualität einschränken und Schamgefühle hervorrufen. Bei manchen Patienten wird das Leben zunehmend von der Erkrankung und ihren psychischen Beeinträchtigungen sowie von Ängsten oder sogar Depressionen bestimmt. In diesen Fällen ist es empfehelnswert, mit psychologischer Unterstützung oder in einer Psychotherapie positive Strategien zur Krankheitsbewältigung zu entwickeln. Ebenso sollten sich Patienten mit psychischen Problemen überlegen, sich einer Selbsthilfegruppe anzuschließen. Die Gespräche und der Austausch mit anderen Betroffenen können auch eine gute Hilfestellung sein, um besser mit der Krankheit umzugehen und mit ihr zu leben.