Psoriasis-Arthritis: Diagnose

Untersuchungsmethoden bei Psoriasis-Arthritis

Die Ergebnisse unterschiedlicher Untersuchungen helfen bei der Diagnose der Psoriasis-Arthritis. Die Untersuchungen sind jedoch nicht nur nützlich, um die Erkrankung festzustellen, sie sind auch für die Verlaufskontrolle wichtig.

Der erste Schritt, um einer Psoriasis-Arthritis auf die Spur zu kommen, ist ein ausführliches Gespräch mit dem Arzt. Dabei erfragt er die Krankengeschichte (Anamnese), also z. B. wann die Beschwerden begonnen haben oder ob andere Familienmitglieder rheumatische Erkrankungen oder Hauterkrankungen haben.

Untersuchungen beim Rheumatologen

• Körperliche Untersuchung: Durch Abtasten kann festgestellt werden, ob Gelenke geschwollen sind oder leichter Druck zu Schmerzen führt.
  Laborwerte: Werte, die bei einer Blutuntersuchung gemessen werden, können einen Hinweis auf eine Entzündung geben, z. B. das C-reaktive Protein (CRP) oder die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG).
  Bildgebende Verfahren: Röntgen kann Veränderungen am Knochen sichtbar machen. Ultraschall zeigt Entzündungen und Veränderungen u. a. an Knorpel, Knochen, Sehnen oder Sehnenansätzen. Magnetresonanztomografie (MRT), auch Kernspintomografie genannt, macht Schäden am Knochen sowie entzündliche Veränderungen an Knorpel und Knochen sichtbar.

Untersuchungen beim Hautarzt

• Untersuchung der Haut: Der Hautarzt erkennt die Erkrankung an den charakteristischen Hautveränderungen, den Plaques. Auch die Finger- und Fußnägel werden auf Veränderungen untersucht.
  Gewebeprobe (Biopsie) und Abstrich der Haut: In einigen Fällen kann eine Gewebeprobe oder ein Abstrich der Haut helfen, Erkrankungen mit ähnlichen Beschwerden auszuschließen.

Bestimmung der Krankheitsaktivität

Mit regelmäßigen Kontrolluntersuchungen kann festgestellt werden, wie die Psoriasis-Arthritis sich entwickelt und ob die Therapie Erfolg hat.

Die Bewertung unterschiedlicher Merkmale der Psoriasis-Arthritis kann helfen, ihre Aktivität und Schwere zu beurteilen. Das können Schmerzen, Hautveränderungen oder auch die Belastung des Alltags durch die Erkrankung sein. Da nicht alle Folgen der Psoriasis-Arthritis für Ihren Arzt sichtbar sind, ist Ihre Mithilfe gefragt: Berichten Sie ihm, wie stark die Erkrankung Ihr Leben einschränkt.

Punktwerte zur Verlaufskontrolle

Mit unterschiedlichen Fragebögen kann Ihr Arzt in Form von Punktwerten, sogenannten Scores, eine einheitliche Bewertung der Krankheitsaktivität vornehmen. Dafür werden einzelne Merkmale der Psoriasis-Arthritis bewertet.