13. Oktober 2026
Shared Decision Making: Gemeinsam zur CED-Therapie finden
Es gibt viele unterschiedliche Therapiemöglichkeiten bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Die Entscheidung, welche Behandlung individuell die passende ist, sollten Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt treffen. Sowohl die ärztliche als auch die Patientensicht sind für eine gute Entscheidung wertvoll. So können Untersuchungsergebnisse, Leitlinienempfehlungen und medizinisches Fachwissen auf der einen und die persönliche Lebenssituation und damit verbundene Bedürfnisse und Erfahrungen auf der anderen Seite einfließen. Shared Decision Making wird dieses Konzept der gemeinsamen Entscheidungsfindung genannt.
- Shared Decision Making
Shared Decision Making, auf Deutsch partizipative Entscheidungsfindung, bedeutet, dass Ärzt*innen und Patient*innen Informationen austauschen, Therapieoptionen abwägen und gleichberechtigt zu einer Entscheidung kommen.
Entscheidung auf Augenhöhe
Shared Decision Making findet in der Medizin immer mehr Aufmerksamkeit. Auch die Behandlungsleitlinien für Morbus Crohn und Colitis ulcerosa betonen, dass die Therapieempfehlungen Ärzt*innen und Patient*innen darin unterstützen sollen, gemeinsame Entscheidungen zu treffen und umzusetzen. Bei Patient*innen kann Shared Decision Making einen selbstbestimmten Umgang mit der eigenen Erkrankung fördern und zu mehr Gesundheitskompetenz verhelfen. Wer in die Entscheidung eingebunden ist, kann stärker hinter der gewählten Therapie stehen. Es gibt zudem Hinweise, dass die gemeinsame Entscheidung sich positiv auf den Verlauf der Behandlung auswirken kann.
Schritt für Schritt zur gemeinsamen Entscheidung
Um zur gemeinsamen Entscheidung für eine Therapie bei Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa zu kommen, können sechs Schritte helfen:
- Gesprächsziel
Sie besprechen mit Ihrer Gastroenterologin bzw. Ihrem Gastroenterologen, wo Sie mit der CED und der Behandlung stehen, und einigen sich, dass es Ziel ist, über die CED-Therapie zu entscheiden. - Gleichwertigkeit
Sie tauschen sich darüber aus, dass Ihre Einschätzung wichtig dafür ist, unter den verschiedenen Therapiemöglichkeiten die passende für Ihre persönliche Lebenssituation zu finden. - Therapieoptionen
Ihre Ärztin bzw. Ihr Arzt erläutert die unterschiedlichen Behandlungsmöglichkeiten mit ihren jeweiligen Vor- und Nachteilen. - Erwartungen
Sie beschreiben, was Ihnen persönlich bei der Therapie wichtig ist, welche Bedürfnisse und Erwartungen Sie an die Behandlung haben und was bei der Entscheidung berücksichtigt werden soll. - Gemeinsam entscheiden
Zusammen wägen Sie alle Erkenntnisse und Möglichkeiten ab und entscheiden sich für eine Therapie, die das Für und Wider aus ärztlicher und aus Ihrer Perspektive berücksichtigt. - Weitere Schritte planen
Gemeinsam mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt planen Sie, wie die Therapie umgesetzt wird. Sie erhalten z. B. ein Rezept und besprechen, wann Sie zur Kontrolluntersuchung kommen, um zu überprüfen, ob die Behandlung Erfolg hat.
CED-Therapie: Mehr Kontrolle gewinnen
Zu den Folgen einer CED kann gehören, sich hilflos oder ausgeliefert zu fühlen. Eine bewusste, gemeinsame Entscheidung kann dazu beitragen, Kontrolle zurückzugewinnen und möglichst auch die Erkrankung zu kontrollieren. Auch wenn nicht bei jeder Therapieentscheidung ein strukturiertes Konzept des Shared Decision Makings zum Einsatz kommt, kann ein vertrauensvolles und offenes Arztgespräch zu einem guten Ergebnis beitragen.
Quellen:
Frimmer V. Shared Decision Making: Was es für eine gemeinsame Entscheidungsfindung braucht. Dtsch Arztebl 2025; 15: 874–877.
Sturm A, Atreya R, Bettenworth D et al. Aktualisierte S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Morbus Crohn“ der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) (Version 4.1) – living guideline. März 2024, AWMF-Registernummer: 021-004.
Blumenstein I, Schnoy E, Atreya R et al. Aktualisierte S3-Leitlinie Colitis ulcerosa (Version 7.0). November 2025, AWMF-Registernummer: 021-009.
Song K, Wu D. Shared decision-making in the management of patients with inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol 2022; 28 (26): 3092–3100.