18. Dezember 2020

Haut- und Augenbeschwerden bei CED

Morbus Crohn und Colitis ulcerosa zählen zu den chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED). Die Beschwerden beschränken sich jedoch nicht immer nur auf den Magen-Darm-Trakt. Es können auch Symptome an anderen Körperbereichen entstehen, zum Beispiel an den Augen oder an der Haut. Der Fachbegriff dafür ist „extraintestinale Manifestationen“, entzündliche Erkrankungen bei Patienten mit CED außerhalb des Verdauungstrakts. Risiken für die Entwicklung dieser Erkrankungen sind unter anderem zunehmendes Alter, lange Krankheitsdauer, Rauchen (sowohl bei Morbus Crohn als auch bei Colitis ulcerosa) und genetische Faktoren.

Diese Erkrankungen an anderen Organen können nicht nur begleitend zur Darmentzündung auftreten, sondern sogar die ersten Anzeichen einer CED sein. Zwei Beobachtungsstudien haben näher betrachtet, wann eine CED bei Menschen mit Augen- oder Hauterkrankungen auftritt, die auch bei CED gehäuft vorkommen.^{1, 2} Die Ergebnisse zeigen, dass Patienten mit Hauterkrankungen, die mit CED in Verbindung stehen, ein sechsfach erhöhtes Risiko haben, auch eine CED zu bekommen. Bei Augenerkrankungen bestand ein zweifaches Risiko.

Allen Beschwerden bei CED nachgehen

Die möglichen Beschwerden außerhalb des Darms bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa zeigen, dass sich der Krankheitsprozess auf den gesamten Körper auswirkt. Ihm liegt eine Fehlleitung des Immunsystems zugrunde, die sich unterschiedlich äußern kann. Ein Beispiel für eine Hauterkrankung, die im Zusammenhang mit der CED stehen kann, ist das Erythema nodosum. Dabei kommt es zu einer Entzündung des Unterhautfettgewebes, zu Knotenbildung und Rötungen an der Haut, meist an den Streckseiten der Unterschenkel. Zu den Augenerkrankungen zählen die Episkleritis (oberflächliche Lederhautentzündung), die Skleritis (tiefe Lederhautentzündung) und die Uveitis (Entzündung der Regenbogenhaut), die sich durch Schmerzen, Lichtempfindlichkeit oder Rötungen des Auges bemerkbar machen kann. Treten Beschwerden auf, die auf eine extraintestinale Manifestation hinweisen können, ist es wichtig, sich umgehend an den behandelnden Gastroenterologen zu wenden. Er kann die Ursache für die Symptome herausfinden, bei Bedarf an einen anderen Facharzt, z. B. einen Augenarzt, überweisen und eine Behandlung einleiten.

^{1 King D, Chandan J, Nirantharan K et al. The risk of later developing inflammatory bowel disease in subjects with dermatological disorders associated with inflammatory bowel disease. UEGW 2020. P0369.
2 King D, Chandan J, Nirantharan K et al. The risk of later developing inflammatory bowel disease in subjects with ophtalmic disorders associated with inflammatory bowel disease. UEGW 2020. P0370.}

^{DE-IMM-200240}

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