28. Dezember 2020
Quälende Erschöpfung: Fatigue bei CED
Fatigue ist eine häufige Begleiterscheinung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Dem sehr belastenden Phänomen wird bislang bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) jedoch wenig Aufmerksamkeit geschenkt. Fatigue äußert sich durch anhaltende Müdigkeit, Schwierigkeit bzw. Unfähigkeit aktiv zu werden, Konzentrationsschwäche, übermäßige Erschöpfung und plötzlichen Energieverlust. Ruhe oder Schlaf bessern den Zustand nicht.1 Laut Studiendaten ist davon auszugehen, dass 44–86 % der Menschen mit CED, bei denen die Erkrankung aktiv ist, Fatigue haben. Selbst ohne Schub leiden noch 22–41 % der Patienten unter der quälenden Erschöpfung.2 Ein neuer Fragebogen könnte nun dazu beitragen, ein stärkeres Bewusstsein für Fatigue bei CED zu schaffen und mehr über ihre Auswirkungen zu erfahren. Fatigue ist mit großen Einschränkungen der Lebensqualität verbunden. Sie besser zu erforschen und bekannter zu machen ist daher wichtig.
Fragebogen deckt Folgen von Fatigue auf
In der Medizin dienen Fragebögen dazu, Erkrankungen und ihre Auswirkungen standardisiert zu erfassen und so besser einordnen zu können. Das kann dabei helfen, etwa eine passende Therapie zu finden. Mit Fatigue bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa hat sich bislang nur ein englischsprachiger Fragebogen beschäftigt. Diesen haben Wissenschaftler nun ins Deutsche übersetzt und überprüft, ob seine Ergebnisse geeignet sind, Fatigue bei CED zu erfassen.3 Im ersten Teil des Fragebogens werden fünf Fragen zum Ausmaß der Fatigue gestellt. Der zweite Teil beschäftigt sich mit den Auswirkungen der Erschöpfung auf den Alltag. Zu den 30 Fragen zählt, ob die Fatigue daran hindert, Hobbys nachzugehen, die Beziehung belastet, auf die Stimmung drückt oder auch, ob die Lebensfreude darunter leidet. Die Wissenschaftler kommen bei ihrer Untersuchung zum deutschsprachigen Fragebogen zu dem Schluss, dass er zuverlässig und nützlich für die Erfassung von Fatigue bei CED ist. Er könnte zukünftig dazu beitragen, Fatigue bei CED besser zu erkennen und ihre Folgen einzuschätzen.
Fatigue bei CED: Viele Ursachen
Verschiedene Faktoren können bei Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa eine Fatigue fördern. Krankheitsaktivität, Eisenmangel, Schmerzen, Schlafstörungen, Mangelernährung oder auch Blutarmut können zum Zustand beitragen. Eine gesicherte medikamentöse Therapie gegen Fatigue selbst gibt es leider nicht. Gegen einzelne Aspekte, die den Erschöpfungszustand fördern können, kann jedoch etwas unternommen werden. Eine wirksame Therapie der CED und damit Entzündungskontrolle ist ein wichtiger Schritt. Tritt die quälende Müdigkeit bei CED auf, sollte mit dem behandelnden Gastroenterologen darüber gesprochen werden, um gemeinsam einen Weg zu finden, die Fatigue zu mindern.
1 Kreijne JE, Lie MRKL, Vogelaar L et al. Practical Guideline for Fatigue Management in Inflammatory Bowel Disease. J Crohns Colitis 2016; 10 (1): 105–111.
2 Van Langenberg DR, Gibson PR. Systematic review: fatigue in inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther 2010; 32 (2): 131–143.
3 Scholz KAM, Thomann AK, Teich N et al. Erster deutschsprachiger evaluierter Fatigue-Fragebogen für Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED). Z Gastroenterol 2020; 58 (08): e118.
DE-IMM-200241